界面新聞記者 | 黃華

界面新聞編輯 | 謝欣

2025年將會產生新的全球“藥王”。

10月30日，美國藥企禮來（Eli Lilly and Company）發布第三季度業績報——得益于代謝類疾病藥物Mounjaro和Zepbound的銷量增長，2025年第三季度營收增長54%至176億美元。

Mounjaro和Zepbound都是當前熱得發燙的GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）類產品，活性成分均為替爾泊肽（tirzepatide），標簽為GIP/GLP-1 雙重激動劑。Mounjaro和Zepbound分別用于血糖和體重控制。

2025年第三季度，Mounjaro的全球收入增長了109%，達到65.2億美元；美國Zepbound的收入增長了184%，達到35.7億美元。也就是，無論是Mounjaro還是Zepbound，目前皆處在單季度就能實現銷售額翻倍的狀態，這是極高的藥物銷售增速。

前三季度內，Mounjaro和Zepbound的收入達到155.6億美元、92.81億美元。Mounjaro的同比增速為95%。

粗略估算下，三個季度之內，替爾泊肽的累計銷售額接近250億美元。照此進度估算，替爾泊肽的全年收入會在330億美元之上。

從醫藥產業的最新動態來看，一款年銷售額可突破300億美元的產品，也就具備了問鼎藥王的實力。在2023年和2024年，全球藥王是帕博利珠單抗（KEYTRUDA，K藥）——一種抗腫瘤藥物，由默沙東（MSD）公司研發，產品在過去兩年的銷售額大約是250億美元、295億美元。

目前來看，在GLP-1遇上社交媒體、減重成為人們在健康領域優先級更高的追求后，該領域的產品正在創造銷售奇觀。

除了替爾泊肽，司美格魯肽——同為GLP-1類藥物，來自諾和諾德（Novo Nordisk），也是不容忽視的存在。這也使得2025年度全球藥王懸念尚在。截至目前，諾和諾德的第三季度財報暫未上線，無法知曉該產品的最新銷售情況。

界面新聞此前報道，司美格魯肽在今年第一、第二季度內，蟬聯全球藥王。該產品今年上半年和一季度的銷售額大約是175億美元、80億美元，銷售成績均超過同期的帕博利珠單抗。

不過，據已披露的數據，今年第三季度內，默沙東帕博利珠單抗的銷售額為81.41億美元，單季度銷售增速為10%；前三季度內，帕博利珠單抗的銷售額為233億美元，同比銷售增速約7%。

也就是，今年前三季度內，替爾泊肽的銷售額超越了帕博利珠單抗，成為最新的藥王。另外，在銷售增速上，司美格魯肽遠不及替爾泊肽。

界面新聞記者曾統計，2018年-2024年間，司美格魯肽的銷售額 （指Ozempic和Wegovy的銷售總額） 從2.75億美元突破至273.54億美元。但在這一過程中，司美格魯肽銷售額僅在首年出現三位數增長，其他時期均呈現兩位數強勢增長狀態；另在2024年，該產品的增速不再強勢，大約是40%。

據禮來公司官網，禮來于美國的腸促胰島素類似物市場份額達57.9%，超過了諾和諾德的41.7%。美國市場是GLP-1類藥物中相當關鍵的市場，禮來的領先優勢也可能是藥王爭奪戰中的重要決勝因素。

另據界面新聞記者統計，2022年-2024年，替爾泊肽的銷售額為4.825億美元、53.388億美元、164.65億美元。也就是，在2023年和2024年內，該產品的同比增速大約為1006%、208.4%。

替爾泊肽大概率是能被載入史冊的產品，該產品的銷售增速堪稱驚人。作為對比，前任藥王帕博利珠單抗的銷售額在2019年突破百億美元，此后五年內的增速基本維持在20%-30%水平。這也展示了體重管理作為新需求所帶來的巨大商業潛力。

另外，作為全面引爆“減肥針”的產品，司美格魯肽也在替爾泊肽一路突飛猛進的過程里起到了重要作用。在產品機制層面，司美格魯肽是GLP-1單受體激動劑，而替爾泊肽則是GLP-1+GIP雙受體激動劑。

注冊層面，2022年5月與2023年11月，替爾泊肽在一年半的時間內先后獲批降糖和減重適應癥，大幅領先于司美格魯肽花的三年。短期內有更多的適應癥被批能有效助推產品放量。在減肥適應癥獲批的次年，其全球銷售額直接突破160億美元，進一步放大了“減肥針”在全球內的商業價值。